疾患

疾患

親の問題により発達障害と誤診される子ども達

親の行動や家庭環境が子どもの情緒や行動に影響を与え、それが発達障害などと誤診されることがあります。これは、親の行動や環境が子どもの心理的、感情的、行動的発達に影響を及ぼすためです。 例えば、不適切な養育(マルトリートメント)や家庭内不和、離...
オンライン診療

オンライン診療で処方可能な睡眠薬について解説

かかりつけ医以外の医師によるオンライン診療では、保険診療、自由診療の如何を問わず、向精神薬の処方が不可と定められています。現存する睡眠薬のほとんどが向精神薬に該当する為、オンライン診療では処方出来る睡眠薬の種類に限りがあります。 ちなみに向...
人格障害

自己愛性人格障害の特徴と対処方法について解説

自己愛性パーソナリティ(人格)障害(Narcissistic Personality Disorder, NPD)は、その名の通り、心理学において個人が過度に自己愛や自己中心性を抱くことを特徴とするパーソナリティ障害の一種です。この障害の人...
うつ病

うつ病と遺伝子変異の関係

うつ病の原因や発症の背景には多くの要因が考えられるため、特定の「うつ病の遺伝子」というものは確定的には特定されていません。しかし、遺伝的要因がうつ病のリスクに関与していることは、多くの研究から示唆されています。 以下は、うつ病と関連があると...
うつ病

うつ病を引き起こす原因について解説

うつ病は複雑な精神疾患であり、その原因は一つではありません。以下は、うつ病の発症に関連している可能性があるいくつかの主要な要因です。これらの要因は個別に、または組み合わせてうつ病を引き起こす可能性があります。 脳の生化学的変化 うつ病の人々...
双極性障害

リチウム内服時の注意点

リチウムは血中濃度が 1.5 mEq/L を超えると中毒を起こす可能性があり、血中濃度が低すぎると効果 が期待できないため、血中濃度を 0.5~1.0 mEq/L に保つことが効果を発揮する上で重要です。 投与初期又は用量を増量したときには...
双極性障害

ラモトリギンの服薬開始時の注意点

ラモトリギンと重症薬疹 ラモトリギンは、服薬開始時、増量時に、適切な用法・用量を守らなければならない薬として有名です。 ラモトリギンの開始時、増量時などに、添付文書に記載されている用法・用量を逸脱した使用により、皮膚粘膜眼症候群 ( Ste...
双極性障害

双極性障害の治療薬と糖尿病・体重増加リスクについて

糖尿病のリスク 双極性障害の治療に使われる抗精神病薬は耐糖能異常(血糖値上昇)をきたしやすいとされます。 特に、オランザピンとクエチアピン(徐放錠を含む)は、耐糖能異常を起こす可能性が比較的高いことが知られており、著しい血糖値の上昇、糖尿病...
双極性障害

双極性障害の治療薬に影響する嗜好品、サプリメント、食品など

患者の嗜好品、サプリメントと医療用医薬品との併用率は、53%であったという報告や単科精神科病院 の外来において向精神薬とカフェイン、アルコール、サ プリメントのいずれかを併用していた患者は 49%であったとの報告があり、双極性障害の治療薬と...
うつ病

抑うつを生じやすい身体疾患

抗うつ状態を認める場合、まずは身体疾患が隠れていないか、薬剤による影響がないかを考える必要があります。 日本うつ病学会治療ガイドラインより また、一般に、うつ病を併発しやすい身体疾患が認められています。 日本うつ病学会治療ガイドラインより